INTRODUCTION 导论:

CLINICAL MEDICINES 临床医学分支

A. Overview 概述:

a. Definition 定义:

Clinical Medicine 临床医学围绕患者的健康问题开展评估、诊断、治疗、预防和长期照护, 将基础机制、临床证据和患者目标整合成决策

B. Clinical Workflow 临床工作框架:

病史与体格检查 → 问题表述 → 鉴别诊断 → 有目的的检查 → 风险与严重程度评估 → 共同决策 → 干预与随访

检查与治疗并非总按严格线性顺序发生, 紧急状态可能需要评估与支持同时推进

C. Existing Branches 现有分支:

DIAGNOSTICS 诊断学

INTERNAL MEDICINE 内科学

SURGERY 外科学

ANESTHESIOLOGY 麻醉学

诊断学提供通用方法, 内外科围绕疾病和干预展开, 麻醉学关注围手术期生理管理、麻醉与疼痛, 康复医学关注功能与参与

D. Specialty Map 专科地图:

儿科、妇产科、神经科、精神科、急诊、重症、影像、肿瘤、皮肤、眼科、耳鼻咽喉、口腔、全科和老年医学等是重要的后续方向, 内外科不能替代全部临床专业

系统导航与专科导航可同时使用, 例如神经系统可联系基础机制、神经内科、神经外科及康复

E. Evidence and Boundaries 证据与边界:

临床决策考虑获益、风险、替代方案、资源及患者意愿, 指标改善不一定等于功能或生活质量改善

Example 示例: 呼吸困难需要综合心肺、血液和其他系统线索, 不能直接由症状推定病因